Nu volgt een aantal dingen in de vrijetijdssfeer. Wilt u steeds aangeven of u deze vaak doet, soms, of zelden of nooit?
Ik noem u nu een aantal gebeurtenissen waarmee iedereen wel eens te maken kan hebben. Wilt u per gebeurtenis aangeven of uw gezin er in de afgelopen 12 maanden mee te maken heeft gehad?
Heeft u in de afgelopen 12 maanden langer dan 3 maanden of minstens 3 maal last gehad van één of meer van de volgende aandoeningen?
Heeft u in de afgelopen 3 maanden langer dan 14 dagen last gehad van aandoeningen of klachten die nog niet besproken zijn?
Bent u in de afgelopen 3 maanden op het spreekuur van de huisarts geweest of is deze bij u op bezoek geweest in verband met ziekte van uzelf?
Hoe vaak heeft u in de afgelopen 3 maanden een beroep gedaan op de huisarts voor uzelf?
Hoe vaak heeft u in de afgelopen 3 maanden een specialist geraadpleegd? De kontakten tijdens ziekenhuisopname niet meerekenen.
Heeft u in de afgelopen 14 dagen medicijnen gebruikt, d.w.z. tabletten, dragees, capsules, aspirine, zalven, injekties, e.d.? Drop, alkohol, pepermunt of 'de pil' beschouwen we niet als medicijnen.